特記 項
評価実施機関名
高萩市長
[ 成 様式 ]
特定個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
22
障害者総合支援法
関
務
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
高萩市
障害者総合支援法
関
務
け
特定個人情報ファイ
扱い
あた
特定個人情報ファイ
扱い
個人
プ
イバ
シ
等
権利利益
影響
及ぼ
いこ
認識
特定個人情報
漏えいそ
他
態
発生させ
スク
軽減させ
た
適
措置
講
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
組
い
こ
宣言
公表日
関連情報
特定個人情報ファイ 扱う 務
務 名称 障害者総合支援法 関 務
システム 名称 障害者総合支援システム 中間サ バ
障害者 日常生活及び社会生活 総合的 支援 た 法 並び 行政手続 け 特定 個 人 識 た 番号 利用等 関 法 番号法 いう 基 自立支援給付等
務 実施 い
介護給付費 特例介護給付費 訓練等給付費 特例訓練等給付費 支給申請 理及び支給決定 特定障害者特 給付費 特例特定障害者特 給付費 支給申請 理及び支給決定
地域相談支援給付費 特例地域相談支援給付費 支給申請 理及び支給決定 計 相談支援給付費 特例計 相談支援給付費 支給申請 理及び支給決定 療養介護 療費 基準 当療養介護 療費 支給
補装具費 支給申請 理及び支給決定
高額障害福祉サ ビス等給付費 支給申請 理及び支給 障害支援 認定
自立支援 療費 申請 理及び支給認定 療 給者証 交付 関 務 ~ け 変更申請 理及び支給決定 変更決定
地域生活支援 業 関 務 務 概要
社会福祉課長 畠山 勝浩
特定個人情報ファイ 名
部署
所属長
) 実施
更生 療支給 関 ファイ 育成 療支給 関 ファイ 身体 知的障害者ケ スファイ 障害福祉サ ビ ス支給状況個 ファイ 地域生活支援 業 関 個 ファイ 障害福祉サ ビス費請求関係ファイ 地域生活支 援 業費請求関係ファイ 身体障害者自動車改造及び運転免許 得文書ファイ
個人番号 利用
情報提供ネットワ クシステム 情報連携
法 根拠 番号法第 条第 項 表第一 項
実施 無
<選択肢>
) 未定 実施
[ ]
特定個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
他 評価実施機関
法 根拠
評価実施機関 け 担当部署
番号法第 条第 項 表第
表第 け 情報提供 根拠
第一欄 情報照会者 市 村長 項 うち 第 欄 務 障害者 日常生活及び社会生活 総合的 支援 た 法 自立支援給付 支給 関 情報 含ま 項
項
表第 け 情報照会 根拠
第 欄 情報提供者 市 村長 項目 うち 第四欄 特定個人情報 障害者 日常生活及び
社会生活 総合的 支援 た 法 関 情報 含ま 項 項
健康福祉部社会福祉課
) 実施 い
高萩市健康福祉部社会福祉課
〒 茨城県高萩市春日 電
特定個人情報ファイ 扱い 関 問合せ
連絡先
高萩市健康福祉部社会福祉課
成 日 時点
扱者数
い 時点 計数
人未満 [
い値 断結果
い値
断結果
特定個人情報保護評価
実施
義務付け
い
い 時点 計数 成 日 時点
重大 故
過去 内 評価実施機関 い 特定個人 情報 関 重大 故 発生 た
[ 発生
) 発生 ) 発生あ
] <選択肢> ) 万人
) 人 ) 人未満 ]
] 人未満 任意実施 評価対象 務 対象人数 何人
い値
断項目
[
対象人数
) 万人 万人未満
特定個人情報ファイ 扱者数 人
<選択肢> <選択肢>
い値 断項目 扱 者数い 時点 計数
成 日時点 成 日時点 時点修
時点修
人 異動
成 日
い値 断項目 扱 者数い 時点 計数
成 日時点 成 日時点
成 日 社会福祉課長 長久保 孝徳 社会福祉課長 畠山 勝浩
成 日
い値 断項目 対象 人数い 時点 計数
成 日時点 成 日時点
変更箇所
変更日 項目 変更前 記載 変更 記載 提出時期 提出時期 係 説明
成 日
い値 断項目 対象 人数い 時点 計数
成 日時点 成 日時点 時点修
関連情報 評価実施機関 け 担当部署 所属長
時点修